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0466 - Page 466 - Travaux originaux. Un type bien défini de tumeurs intracraniennes. Les tumeurs supra-sellaires. Diagnostic et traitement. Par T. de Martel

Fait partie de La Presse médicale - [Articles originaux], 1930, Articles originaux

Titre
0466 - Page 466 - Travaux originaux. Un type bien défini de tumeurs intracraniennes. Les tumeurs supra-sellaires. Diagnostic et traitement. Par T. de Martel
Description
Fig. 2. Pour montrer en quoi consiste le volet transfrontal de Cushing (un droitier doit toujours tailler un volet droit même pour opérer une tumeur présumée à gauche (Cushing), à droite a été dessiné le squelette de la tête afin que le lecteur puisse se rendre compte des rapports du volet avec la cavité cranienne et les cavités de la face (orbite et fosses nasales). La tête a été dessinée dans la position où la voit l'opérateur. Le lecteur interprétera mieux le dessin en le retournant / Fig. 3 (d'après Cushing). I. Aspect d'un méningiome suprasellaire, dont la surface est rendue irrégulière par un grand nombre de petits nodules. La tumeur repose sur le nerf optique droit en partie caché - 1, méningiome ; 2, nerf optique droit ; 3, bord postérieur de la petite aile du sphénoïde ; 4, face supérieure de la pointe du lobe temporal ; 5 et 6, bulbe et bandelette olfactive droits réclinés en dedans et en arrière avec le lobe frontal / II. le méningiome a été évidé au bistouri électrique pour en faciliter l'extraction et son point d'attache a été sectionné et détruit au bistouri électrique / III et IV. Extraction de la partie profonde de la tumeur / V. L'excavation à parois unies que laisse la tumeur après son ablation / VI. La tumeur telle qu'elle était par rapport au chiasma et à la selle turcique / Fig. 4 (d'après Cushing). I. Vue du chiasma reposant sur une poche de Rathke (kyste congénital). On voit en avant du chiasma la partie antérieure de la poche / II. Ponction de la poche en arrière du chiasma. L'aiguille donnera passage à un liquide verdâtre chargé de paillettes caractéristiques. Remarquer que le bord postérieur du chiasma est peu visible et se confond avec la poche / III. Le chiasma a été sectionné pour sauver ce qui reste de vision en détendant la bandelette et le nerf optique. Une ablation très limitée de la paroi de la poche a été pratiquée. L'intérieur de la poche sera touché au Zinker
Identifiant
ark:/13685/100000x1930xartorig/0466