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0137 - Page 133 - Méthode aseptique pour les opérations sur l'estomac et l'intestin. Par M. Gudin...

Fait partie de La Presse médicale - [Articles originaux], 1919, Articles originaux

Titre
0137 - Page 133 - Méthode aseptique pour les opérations sur l'estomac et l'intestin. Par M. Gudin...
Description
Fig. 1. Cet écraseur, très puissant, est à serrage lent et progressif, condition essentielle pour obtenir une bonne hémostase. Le grand modèle, pour l'estomac, a 20 cm. de longueur. Pour l'intestin grêle, il faut se servir d'un modèle de dimensions réduites / Fig. 2. Section aseptique et fermeture de l'estomac. On fait, au ras de l'écraseur, une suture non pénétrante (fig. 4) en points à machine à coudre / Fig. 3. Aiguille à angle droit, et passe-lacet, pour la suture en points à machine à coudre / Fig. 4. Coupe montrant la bonne juxtaposition, à l'intérieur de l'estomac, des surfaces muqueuses par le procédé indiqué figure 2. - 1, séreuse ; 2, musculeuse ; 3, muqueuse ; 4, écraseur ; 5, suture séro-musculaire / Fig. 5. Coupe montrant la suture faite par-dessus les mors de l'écraseur / Fig. 6. Coupe montrant la mauvaise disposition des tuniques muqueuses à l'intérieur de l'estomac, quand on fait la suture par-dessus les mors de l'écraseur. Les surfaces muqueuses non juxtaposées 3 et 3' présentent une disposition défavorable à la cicatrisation / Fig. 7. Entérectomie : 1, anse à réséquer ; 2, petite pince de Kocher ne dépassant pas le bord mésentérique ; 3, pince ; 4, section de la séreuse entre les deux pinces ; 5, séreuse / Fig. 8. Anastomose termino-terminale. Surjet séro-musculaire par-dessus les pinces / Fig. 9. Schéma montrant la disposition des tuniques au temps opératoire représenté par la figure 8. - 1, lumière intestinale fermée ; 2, pinces ; 3, muqueuse ; 4, musculeuse ; 5, séreuse / Fig. 10. Etablissement de la communication entre les deux bouts de l'intestin grêle ; déplissement au moyen de la sonde cannelée / Fig. 11. Etablissement de la communication dans l'anastomose du gros intestin ; le déplissement est obtenu par pression digitale
Identifiant
ark:/13685/100000x1919xartorig/0137