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0633 - Page 629 - Carnet du praticien. Sutures et résection intestinales (notamment dans les plaies pénétrantes de l'abdomen). Par J. Abadie...

Fait partie de La Presse médicale - [Articles originaux], 1917, Articles originaux

Titre
0633 - Page 629 - Carnet du praticien. Sutures et résection intestinales (notamment dans les plaies pénétrantes de l'abdomen). Par J. Abadie...
Description
Fig. 1. Fermeture en bourse, à l'aiguille de couturière d'une perforation punctiforme / Fig. 2. Perforation irrégulière. Avivement losangique et suture transversale à deux plans avec une seule anse munie d'une aiguille à chaque bout / Fig. 3. Le surjet total T étant arrêté et les fils conservés pour permettre la traction qui facilitera le surjet séro-séreux qui s'achèvera au-dessus et à droite du noeud T coupé / Fig. 4. Plaie intéressant bord mésentérique et mésentère / Fig. 5. Après avivement des lèvres de la plaie, on passe l'anse S1 S2 de dessous en dessus, à travers le bord mésentérique de l'intestin à 1/2 cm environ de la brèche ; et l'on passe une seconde anse T1 T2 à travers chaque lèvre de l'intestin, de dedans en dehors au ras du mésentère / Fig. 6. Le brin T2 a été passé en arrière à travers la brèche du mésentère. T1 fait le surjet total en avant ; après renversement de l'anse T2 fait le surjet total en arrière. Alors on noue S1 S2, dont le brin S1 fera le surjet séro-séreux antérieur, et S2 le surjet séro-séreux postérieur, après avoir été passé à travers la brèche mésentérique / Fig. 7. Un seul clamp à coprostase à la base de l'anse à réséquer, un autre sur le mésentère / Fig. 8. La section faite et l'hémostase des tranches mésentériques réalisée par quelques catguts qu'il est bon de garder et masquer sous une compresse (mais que nous ne représentons par ici pour plus de clarté), on passe l'anse S1 S2 à travers le bord mésentérique de chaque tube intestinal sans intéresser la muqueuse, à 1 cm. environ de la tranche de section
Identifiant
ark:/13685/100000x1917xartorig/0633