Présentée au concours de l'agrégation (Section de chirurgie et d'accouchements)
Université Paris Cité. BIU Santé Médecine
0001 - Page sans numérotation - [Page de titre]
0003 - Page sans numérotation - Compétiteurs. Chirurgie / Accouchements
0009 - Page sans numérotation - Cure radicale des hernies. Chapitre premier. Historique et description des procédés anciens
0020 - Page 12 - Aëtius, Ve siècle; Paul d'Égine, VIIe siècle
0023 - Page 15 - Arabes. Arabistes. Du Xe au XVI siècle
0026 - Page 18 - Guy de Chauliac (1), XIVe siècle
Fig. 1. Tenaille de Franco. Figure empruntée au traité des hernies de Franco
Fig. 4. Point doré. Instruments d'Ambroise Paré, d'après l'édition de Malgaigne
Fig. 5. Instruments usités dans la suture royale, d'après Dionis
Fig. 6. Dilatatoire de Leblanc, d'après son livre
0069 - Page sans numérotation - Chapitre II. Cure radicale des hernies. Méthodes et procédés opératoires
0071 - Page 63 - I. Considérations générales sur l'évolution des hernies et sur les conditions de leur cure radicale
0085 - Page 77 - II. De la cure radicale des hernies par les bandages
0094 - Page 86 - 3° Le développement du tissu adipeux / 4° L'adhérence
0100 - Page 92 - III. Méthodes et procédés opératoires conseillés pour la cure radicale des hernies réductibles
0102 - Page 94 - Premier groupe. Cure radicale par mortification des enveloppes de la hernie / Deuxième groupe. Cure radicale par processus inflammatoire adhésif ou cicatriciel / Troisième groupe. Cure radicale par obturation à l'aide d'un bouchon organique / Quatrième groupe. Cure radicale par obturation à l'aide d'un bouchon organique et par suture de l'orifice (Wood)
0103 - Page 95 - Premier groupe. Cure radicale par mortification des enveloppes de la hernie. 1° Ligature simple
0104 - Page 96 - 2° Ligature avec torsion / 3° Ligature multiple
0105 - Page 97 - 4° Ligature par le procédé des casseaux
0106 - Page 98 - Deuxième groupe. Cure radicale par provocation d'un travail inflammatoire adhésif ou cicatriciel dans le trajet de la hernie
0110 - Page 102 - 2° Acupuncture / Procédé de Bonnet
Fig. 8. Procédé de Bonnet. Schéma représentant une coupe verticale des tissus au niveau du point de passage des épingles. Entre les deux épingles se voient les éléments du cordon
0113 - Page 105 - 3° Introduction d'un corps étranger résorbable dans le collet du sac. (Belmas.)
0115 - Page 107 - 4° Introduction d'un séton. (Mösner)
0118 - Page 110 - 6° Injections péri-herniaires
0123 - Page 115 - Troisième groupe. Cure radicale par obturation à l'aide d'un bouchon organique. A. Obturation du canal par refoulement du testicule
0125 - Page 117 - B. Obturation du canal par lambeau autoplastique
0126 - Page 118 - C. Obturation du canal par la peau scrotale invaginée
0127 - Page 119 - a. Procédé de gerdy et ses dérivés. Maintien de l'invagination cutanée à l'aide des sutures. Procédé de gerdy
Fig. 12. Premier temps de l'opération de Gerdy
Fig. 13. Procédé de Gerdy. L'invagination de la peau est maintenue par la suture enchevillée
0132 - Page 124 - Dérivés du procédé de gerdy
0135 - Page 127 - b. Procédé de wutzer et ses dérivés. Maintien de l'invagination cutanée à l'aide d'un instrument
Fig. 14. Procédé de Wood pour la cure radicale de la hernie ombilicale. Schéma construit sur la description de Giraldès
Fig. 15. Invaginateur de Wutzer, d'après Thierry. Th. de Conc., 1811
Fig. 16. Procédé de Rothmund, d'après Gunther
0138 - Page 130 - Dérivés du procédé de Watzer. 1. (Rothmund, de Munich) / 2. Valette
0142 - Page 134 - 4. Langenbeck / 5. Wattmann
0143 - Page 135 - 6. cristopher heat / 7. Kinloch
Fig. 20. Aiguille de Kinloch. Rouleaux de caoutchouc reliés par des fils métalliques et destinés à maintenir l'invagination
Fig. 21. Procédé de Kinloch. Premier temps. Passage des fils
Fig. 22. Procédé de Kinloch, 2e temps. L'un des rouleaux de caoutchouc est introduit au fond du cul-de-sac d'invagination
Fig. 23. Procédé de Kinloch, 3e temps. Les rouleaux sont en place et maintiennent l'invagination
0147 - Page 139 - 9. Davies / 10. Fayrer
0148 - Page 140 - 11. Egea / c. Procédé de Sotteau. - Maintien de l'invagination à l'aide d'un instrument qui permet de joindre à l'invagination le rapprochement mécanique des bords de l'orifice herniaire
Fig. 26. Aiguille de Sotteau armée des morceaux de bois qui doivent comprimer transversalement les parois du trajet herniaire
0152 - Page 144 - 1re Intervention, 21 octobre 1853 / 2me Intervention, 20 mai 1854
0154 - Page 146 - Troisième opération, 17 juillet 1854
Fig. 28. Opérée de de Roubaix. Deux tiges transversales maintiennent l'invagination
0156 - Page 148 - Quatrième groupe. Cure radicale par la combinaison de l'invagination du sac et de la suture de l'orifice herniaire
0157 - Page 149 - Procédés de Wood. 1er procédé
0158 - Page 150 - <ATTcaractère>. Opération exécutée avec le fil de chanvre
Fig. 29. Cure radicale de la hernie inguinale. Procédé de Wood avec fil à ligature simple. Introduction de l'aiguille
0160 - Page 152 - <ATTcaractère>. Opération exécutée avec le fil d'argent
Fig. 30. Cure radicale de la hernie inguinale. Procédé de Wood avec fil à ligature simple. Trajet suivi par le fil
Fig. 31. Cure radicale de la hernie inguinale. Procédé de Wood avec fil à ligature simple. Fil en place et noué sur le compresseur. Schéma dessiné par Wood pour montrer le trajet du fil
Fig. 32. Cure radicale de la hernie inguinale. Procédé de Wood avec fil d'argent. Situation du fil
Fig. 33. Cure radicale de la hernie inguinale. Procédé de Wood avec fil d'argent. Les extrémités du fil sont fixées sur un rouleau de lint
0165 - Page 157 - Modification du procédé de Wood. 1. Agnew
Fig. 34. Invaginateur d'Agnew, d'après Ashurst. The princip. and pract. of Surg., Philadelph., 1871, p. 779
Fig. 35. Procédé d'Agnew. Les trois fils de soie viennent d'être placés
0169 - Page 161 - 3. Van best et jesset / 4. George Whyte
0170 - Page 162 - 5. Field / 6. Thompson / 7. Spanton
Fig. 37. Procédé de Spanton. Introduction de l'instrument
Fig. 38. Procédé de Spanton. L'instrument est en place
Fig. 39. Cure radicale de la hernie crurale. Procédé de Wood. Trajet suivi par l'aiguille
Fig. 40. Cure radicale de la hernie crurale. Procédé de Wood. Trajet suivi par le fil
Fig. 41. Cure radicale de la hernie crurale. Procédé de Wood. Le fil est en place
0177 - Page 169 - IV. Méthodes et procédés opératoires applicables aux hernies réductibles et irréductibles
0181 - Page 173 - 1° Incision des téguments / 2° Ligature du collet du sac
0185 - Page 177 - 3° Manoeuvres portant sur le corps du sac. a. Pelotonnement du sac
0186 - Page 178 - b. Le sac est laissé dans la plaie, mais suturé
Fig. 42. Suture du sac. Procédé de Julliard
0187 - Page 179 - c. Le sac est laissé dans la plaie / d. Le sac est extirpé / 4. Suture des orifices
0189 - Page 181 - e. Réduction des organes herniés
0196 - Page 188 - Chapitre III. Résultats opératoires. Appréciation des méthodes. I. Procédés exclusivement applicables aux hernies réductibles
0197 - Page 189 - Ligature des enveloppes de la hernie dans le cas de hernie ombilicale
0198 - Page 190 - Opérations pratiquées dans le but d'obtenir l'oblitération du trajet herniaire par provocation d'un travail inflammatoire adhésif ou cicatriciel
0224 - Page 216 - Chapitre IV. Indications de l'intervention chirurgicale dans les hernies non étranglées. Choix d'une opération. I. Indications de l'intervention chirurgicale
0225 - Page 217 - Hernies réductibles et coercibles
0226 - Page 218 - Hernies icoercibles réductibles
0233 - Page 225 - Hernie irréductibles et non étranglées
0244 - Page 236 - II. Choix d'une opération
0260 - Page 252 - Chapitre V. Cure radicale dans les hernies étranglées
0263 - Page 255 - Cure radicale dans les hernies inguinales étranglées
0269 - Page 261 - Cure radicale dans les hernies crurales étranglées
0271 - Page 263 - Cure radicale dans les hernies ombilicales étranglées
0275 - Page sans numérotation - Pièce justificatives
0330 - Page sans numérotation - Bibliographie. A. Période historique (de Celse à Desault)
0332 - Page 365 - B. XIXe siècle (de Desault (1801) à 1883)
0350 - Page sans numérotation - Table des figures
0352 - Page sans numérotation - Table des matières