Paris : Impr. A. Parent, imprimeur de la Faculté de médecine
Présentée au concours pour l'agrégation (Section de médecine et de médecine légale)
Université Paris Cité. BIU Santé Médecine
0001 - Page sans numérotation - [Page de faux-titre]
0003 - Page sans numérotation - [Page de titre]
0005 - Page 5 - Phlegmatia alba dolens. Avant-propos ce qu'il faut entendre par phlegmatia alba dolens. - Origine de ce mot. - Synonymie
0009 - Page 9 - Historique. La phlégmatia alba dolens, affection particulière aux femmes accouchées ; Mauriceau ; Puzos ; White (1784). - Davis (1823.) rapporte la phlegmatia dolens à une lésion des veines avec coagulation du sang dans leur intérieur. - Velpeau (1824). - Robert Lee (1839) reconnaît à la phlébite un point de départ utérin. La phlégmatia dolens non puerpérale ; M. Bouillaud (1823) ; M. Bouchut (1844). - L'Ecole française et M. Virchow ; thrombose et embolie
0027 - Page 27 - Anatomie pathologique. I. Lésions du tissu cellulaire et de lymphatiques. - Lésions des veines. - Le thrombus. - Caractères extérieurs des caillots
Fig. 1. Veine fémorale au niveau de l'embouchure de la fémorale profonde, contenant un thrombus adhérent, né dans un nid valvulaire / Fig. 2. Veine fémorale contenant un thrombus récent, né dans un nid valvulaire et envoyant des prolongements dans les collatérales
Fig. 3. Veine fémorale à l'intérieur de laquelle se prolongent des caillots, nés dans les veines saphène interne et fémorale profonde
0037 - Page 37 - 2. Modifications subies par le thrombus. - Régression de la fibrine. - Transformation puriforme des caillots. - Émiettement des caillots. - Résorption du sang coagulé
0048 - Page 48 - III. Adhérence du thrombus. - Caillot permanent et caillot organisé. - Altération des parois veineuses
0049 - Page 49 - IV. Structure du caillot récent. - Réaction de la paroi. - Le bourgeon endolphlébitique ; embryonnaire et vasculaire au début, il devient fibreux plus tard. - Les débris du thrombus. - La transformation caverneuse de la veine
0066 - Page 66 - 5. L'organisation du sang coagulé. - Aperçu historique. - Phénomènes consécutif à la ligature d'un vaisseau sanguin. - Présence d'éléments cellulaires dans le thrombus ; leur provenance. - L'organisation du caillot par les leucocytes. - La végétation endothéliale et la pénétration du thrombus. - Origine du tissu conjonctif et des vaisseaux de nouvelle formation. - Ce qu'il faut entendre par organisation du caillot
0081 - Page 81 - Pathogénie. Cachexie, marasme. - La phlegmatia alba dolens, épiphénomène de nombreux états morbides : état puerpéral, tuberculose, cancer, chlorose, fièvre thyphoïde, suppurations prolongées, phlegmasies franches, etc.
0090 - Page 90 - c. Cancer / d. Fièvre typhoïde
0092 - Page 92 - e. Chlorose / f. Maladies du coeur
0094 - Page 94 - g. Suppurations prolongées
0096 - Page 96 - h. Intoxication paludéenne
0099 - Page 99 - i. La phlegmatia alba dolens
0103 - Page 103 - j. La phlegmatia / k. La phlegmatia alba dolens
0104 - Page 104 - II. Pourquoi le sang se coagule. - Les doctrines et l'interprétation des faits : phlébite adhésive et endophlébite secondaire. - La thrombose marastique. - Ses causes probables. - La stase circulatoire. - Les altérations du sang. - Les modifications de la paroi vasculaire
0120 - Page 120 - Nosographie. 1. Analyse des symptômes : oedème, aspect de la peau, attitude du membre, température locale, cordon veineux, épanchement articulaire. - Douleur, troubles de la sensibilité, impotence du membre. - Phénomènes généraux
0127 - Page 127 - f. Epanchement articulaire
0130 - Page 130 - h. Troubles de la sensibilité
0131 - Page 131 - i. Impotence du membre
0133 - Page 133 - j. Phénomènes généraux / II. Variétés anatomiques
0136 - Page 136 - IV. Marche. - Durée. - Terminaison
0137 - Page 137 - 2° Par oedème chronique
0143 - Page 143 - VI. Valeur séméiologique
0145 - Page 145 - VII. Diagnostic différentiel
0146 - Page 146 - a. oedème cachectique / b. oedème cardiaque / c. oedème brightique / d. oedème chlorotique / e. Oedème des convalescents
0147 - Page 147 - f. oedème par compression / g. Phlébite variqueuse
0148 - Page 148 - h. Physiologie pathologique / Physiologie pathologique. L'oedème par obstruction veineuse. - Les douleurs dans la phlegmatia
0154 - Page 154 - Sensibilité des veines à l'état normal
0155 - Page 155 - Sensibilité des veines enflammées
0157 - Page 157 - II. La phlegmatia d'origine lymphatique. - La tradition. - Rôle des lymphatiques dans la production de l’oedème
Fig. 1. Veine iliaque primitive au confluent de l'hypogastrique et de l'iliaque externe, dans un cas de plegmatia alba dolens, chez un phthisique / Fig. 2. Section transversale de la veine fémorale, dans un cas de phlegmatia alba dolens, chez une femme morte vingt-cinq jours après l'accouchement / Fig. 3. a. Un de ces lacs sanguins, creusé au centre du tissu embryonnaire. Il est circonscrit par des cellules endothéliales et il contient des globules rouges du sang vivants. b. Capillaire sanguin émanant de ce lac sanguin. c. Lame élastique interne, séparant la membrane moyenne du tissu de nouvelle formation. d. Vaisseaux capillaires sillonnant ce tissu / Fig. 4. D'après une section transversale de la veine saphène dans un cas de phlegmatia récente chez un phthisique / Fig. 5. a. Un vaisseau capillaire de nouvelle formation. Il représente un tube creusé dans le tissu embryonnaire et tapissées de cellules endothéliales unies les unes aux autres. b. Cellules embyonnaires formant le tissu de nouvelle formation. c. Globules rouges du sang retenus dans ce tissu. d. Grains hématiques, provenant de la destruction des globules rouges du sang
Fig. 1. Section transversale d'une veine fémorale dans un cas d'oblitération ancienne, consécutive à un cancer situé dans le bassin / Fig. 2. Section transversale d'une veinule situé au voisinage de la veine précédente / Fig. 3. Section transversale d'une veine aux 3/4 oblitérée par le bourgeonnement fibreux de la paroi / Fig. 4. Coupe longitudinale d'une veine fémorale dans un cas de phlegmatia, datant de trois mois, chez un phthisique / Fig. 5. Transformation caverneuse du tissu de nouvelle formation