Deuxième édition française refondue et augmentée par le docteur Paul Delbet
Université Paris Cité. BIU Santé Médecine
0015 - Page 9 - Préface de la deuxième édition
0017 - Page 11 - Chapitre I. Fractures et luxations en général. I. Généralités sur les fractures
0019 - Page 13 - 1. Anatomie pathologique des fractures
0022 - Page 16 - 2. Etiologie des fractures
Fig. 1. Forme des fragments dans une fracture par flexion type
Planche III. Fractures par arrachement et par pression. Broiement par machines industrielles
0039 - Page 25 - 3. Symptômes des fractures récentes
Fig. 2. Schéma du déplacement des fragments
0043 - Page 29 - 4. Examen clinique d'un malade atteint de fracture
Planche V. Déplacement des fragments dans une fracture
0048 - Page 32 - 5. Diagnostic des fractures
0049 - Page 33 - 6. Marche et terminaison des fractures
Planche VI. Photographie obtenue avec les rayons X
Planche VII. Fracture examinée aux rayons X
Fig. 3. Cal d'une fracture de côte sans déplacement
Planche VIII. Mode de guérison des fractures. Formation du cal
0061 - Page 39 - 8. Complications des fractures
Fig. 4. Nerf radial englobé dans un cal exubérant après une fracture de l'humérus. Le nerf a été mis à nu en taillant le cal. Il est épaissi, la paralysie a guéri
Fig. 5. Embolie graisseuse du poumon. Préparation à la soude. On aperçoit dans les capillaires la graisse à l'état de gouttes
Fig. 6. Méthode de l'auteur (Helferich) pour déterminer une hyperémie veineuse au niveau d'un foyer de fracture […]
Fig. 7. Pseudarthrose fibreuse du cubitus d'après Bruns. Les fragments sont unis simplement par du tissu conjonctif
Fig. 8. Pseudarthrose fibro-synoviale de l'humérus. L'extrémité supérieure est renflée en massue. L'extrémité inférieure forme une cavité articulaire. Les deux extrémités sont unies par une véritable capsule remarquable par ses villosités / Fig. 9. Extrémité osseuse d'une pseudarthrose fibro-synoviale, pièce de la fig. 8 après macération [...]
Fig. 10. Pseudarthrose ancienne de l'avant-bras gauche consécutive à une fracture grave de l'enfance avec perte de substance étendue des deux os […]
0075 - Page 53 - 11. Pronostic des fractures
0076 - Page 54 - 12. Traitement des fractures
Fig. 11. Gangrène d'une jambe, atteinte de fracture fermée, à la suite de l'application d'un appareil à attelle trop serré […]
Fig. 12. Paralysie et contracture par ischémie des muscles de l'avant-bras survenue chez un jeune homme de dix-sept ans à la suite d'une fracture de l'extrémité inférieure de l'humérus, traité par un appareil plâtré circulaire, datant de dix ans
Fig. 13. Appareil à attelles métalliques
Fig. 14. Appareil plâtré scié sur sa partie latérale / Fig. 15. Scie pour sectionner l'appareil plâtré / Fig. 16. Appareil plâtré sectionné à la scie sur ses parties latérales et rendu amovo-inamovible. Les bords sont garnis de diachylon
Fig. 17. Manchon de tricot placé sous le plâtre, maintenant le pied et la main en bonne position pendant l'application de l'appareil
Fig. 18. Appareil composé de bandes de diachylon entre lesquelles on a interposé une partie élastique. Cette partie élastique, une fois mise en tension, exerce une forte traction
Fig. 20. Appareil de Paul Delbet ; Pilon à béquille modifiable
0097 - Page 75 - II. Généralités sur les luxations. 1. Etiologie des luxations
0099 - Page 77 - 2. Symptômes des luxations
0100 - Page 78 - 3. Complications des luxations / 4. Traitement des luxations
0104 - Page 82 - Chapitre II. Fractures et luxations en particulier. I. Fractures du crâne. 1. Fractures de la voûte
Fig. 22. Un coup de feu a été tiré sur la face interne de la voûte d'un crâne d'homme adulte détaché à la scie sur un cadavre […]
Planche IX. Fracture de la voûte du crâne
Planche X. Plaie du crâne par coup de feu tiré à 200 mètres
0118 - Page 92 - 2. Fractures de la base
Planche XI. Fractures de la voûte du crâne avec fracture irradiée de la base
Planche XII. Fractures diverses de la voûte et de la base
Planche XIII. Fracture de la base du crâne par traumatisme portant sur la région nasale
Planche XIV. Fig. 1. Fracture de la base du crâne par pression / Fig. 2. Fracture transversale de la base
Planche XV. Fracture du crâne avec déchirure de l'artère méningée moyenne et fissure irradiée à la base
0146 - Page 110 - 3. Fracture du crâne par armes à feu
0149 - Page 113 - II. Fractures des os de la face. 1. Fractures des os du nez / 2. Fractures du malaire et du maxillaire supérieur
0150 - Page 114 - 3. Fractures du maxillaire inférieur
Fig. 23. Fracture du maxillaire inférieur. Déplacement des fragments. Rôle des muscles dans ce déplacement
Planche XVI. Fractures du maxillaire inférieur
Fig. 24. Fracture du maxillaire inférieur. Chevauchement des fragments
0156 - Page 118 - III. Luxations de la mâchoire inférieure. 1. Luxation en avant
Fig. 25. Action du muscle ptérygoïdien externe, dans la luxation de la mâchoire inférieure
Planche XVII. Luxation de la mâchoire inférieure en avant
Fig. 26. Manière de réduire une luxation du maxillaire inférieur
0161 - Page 121 - 2. Luxation en arrière
0162 - Page 122 - IV. Fractures de la colonne vertébrale. 1. Fracture des corps vertébraux
Planche XVIII. Fracture de la colonne cervicale
Planche XIX. Double fracture par pression de la colonne vertébrale
Fig. 27. Malade atteint de fracture de la colonne cervicale, traité par le décubitus dorsal et l'extension par l'anse de Glisson
Fig. 28. Cyphose angulaire, consécutive à une fracture de la colonne vertébrale (8e et 9e dorsales) / Fig. 29. Le même malade, après application du corset plâtré
0180 - Page 136 - 2. Fracture des apophyses transverses / 3. Fracture des apophyses épineuses / 4. Fracture de l'arc postérieur
Fig. 30. Fracture de l'apophyse épineuse / Fig. 31. Fracture de la cinquième cervicale par roue de voiture (Institut anatomo-pathologique de Greifswald) / Fig. 32. Septième cervicale. Fracture de l'arc postérieur et de l'apophyse épineuse
0181 - Page 137 - V. Luxations de la colonne vertébrale
Planche XX. Luxations des vertèbres cervicales
0185 - Page 139 - 1. Luxations de la tête / 2. Luxations thoraciques et lombaires
0186 - Page 140 - VI. Fractures du thorax. 1. Fractures de côtes
0189 - Page 143 - 2. Fractures des cartilages / 3. Luxations des côtes / 4. Fractures du sternum
Planche XXII. Fracture des cartilages costaux et fracture du sternum
0196 - Page 146 - VII. Fractures et luxations du membre supérieur. 1. Fractures de la clavicule. 1. 1. Fractures du corps de la clavicule
Fig. 33. Fracture de la clavicule droite guérie
Planche XXIII. Fracture de la clavicule. Déplacement typique des fragments. Attitude caractéristique du bras
Fig. 34. Fracture de la clavicule droite, guérie avec déplacement […] / Fig. 35. Fracture récente de la clavicule droite dans sa moitié externe […]
0203 - Page 151 - 1. 2. Fractures des extrémités de la clavicule
Fig. 36. Fracture de l'extrémité sternale de la clavicule droite guérie, vue d'en haut. Fracture oblique avec cal solide (Musée anatomique de Breslau) (d'après Gurlt)
Fig. 37. Fracture de l'extrémité acromiale de la clavicule droite guérie et vue d'en haut et en avant. Le fragment externe s'est relevé obliquement et les deux fragments sont consolidés angulairement (Musée anat. path. de Greifswald) / Fig. 38. Fracture récente de la clavicule dans sa portion acromiale [...]
Fig. 39. Réduction d'une fracture des extrémités de la clavicule
Fig. 40. Appareil de Sayre pour fractures de la clavicule
Fig. 41 et 42. Appareil en diachylon pour fracture de la clavicule. Première bande de l'appareil de Sayre, dans laquelle on a interposé une lame élastique pour tirer l'épaule en haut et en arrière
0210 - Page 158 - 2. Luxations de la clavicule. 2. 1. Luxation de l'extrémité sternale ou sterno-claviculaire
0212 - Page 160 - 2. 2. Luxation de l'extrémité acromiale ou acromio-claviculaire
Planche XXIV. Luxation de l'extrémité sternale de la clavicule
Planche XXV. Luxation de l'extrémité acromiale de la clavicule en haut
0220 - Page 164 - 3. Fractures de l'omoplate
0221 - Page 165 - 3. 1. Fractures du corps et de l'épine de l'omoplate
0222 - Page 166 - 3. 2. Fractures des cols de l'omoplate
0226 - Page 168 - 3. 3. Fractures de la cavité glénoïde / 3. 4. Fractures isolées de l'apophyse coracoïde
Fig. 43. Fracture de la partie inférieure de la cavité glénoïde de l'omoplate
0227 - Page 169 - 3. 5. Fractures de l'acromion / 3. 6. Fracture de l'angle inférieur
0228 - Page 170 - 3. 7. Fractures de l'angle supérieur et interne / 4. Luxations de l'épaule
0229 - Page 171 - 4. 1. Luxation de l'humérus en avant et en dedans
Planche XXVII. Luxation sous-coracoïdienne de l'humérus
Fig. 44. Coupe horizontale de l'épaule et du thorax dans un cas de luxation sous-coracoïdienne […]
Planche XXVIII. Luxation sous-coracoïdienne de l'humérus
Planche XXIX. Luxation sous-coracoïdienne
Fig. 46 à 49. Diagnostic différentiel de la luxation sous-coracoïdienne
Planche XXX. Luxation sous-coracoïdienne de l'humérus. Méthode de réduction
0248 - Page 184 - 4. 2. Luxation ancienne et récidivante
Planche XXXI. Luxation sous-coracoïdienne ancienne. Formation d'une nouvelle glène sur le scapulum. Usure de la tête humérale
0253 - Page 187 - 4. 3. Luxation de l'humérus en haut / 4. 4. Luxation de l'humérus en bas
Fig. 50. Cravate doublée de ouate soutenant la main. Cet appareil très simple suffit à la contention de la luxation humérale réduite
0254 - Page 188 - 4. 5. Luxation de l'humérus en arrière
0255 - Page 189 - V. Fractures de l'humérus. A. Fractures de l'extrémité supérieure
Fig. 51. Coupe horizontale de l'épaule et de la moitié correspondante du thorax dans une luxation rétro-glénoïdale d'après Ager
0256 - Page 190 - a. Fractures de la tête
Fig. 52. Extrémité supérieure de l'humérus. Schéma des traits de fractures
Planche XXXII. Fracture du col chirurgical de l'humérus. Déplacement considérable des fragments. Abduction du bras
0260 - Page 192 - b. Fractures du col anatomique
Planche XXXIII. Fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus
0264 - Page 194 - c. Fracture du col chirurgical
Fig. 53. Coussin axillaire garni de fins copeaux de bois, enveloppé d'une toile fine et solidement fixé pour combattre le déplacement de l'humérus en dedans / Fig. 54. Fracture du col chirurgical. L'extrémité supérieure est portée en dedans. Le bras en abduction / Fig. 55. Fracture du col chirurgical. L'extrémité du corps est portée en dehors et a pénétré dans la tête. Le bras est en adduction
Fig. 56. Fracture du col chirurgical. Sur la face antérieure de l'épaule droite on voit la peau pénétrée par l'extrémité dentelée du fragment inférieur de l'humérus. Le bras est en abduction non élastique. Il est raccourci. Homme de 20 ans (Laessig). Réduction, dégagement du fragment pendant le sommeil chloroformique, 1896
Fig. 57. Malade traité dans le décubitus, par la traction continue, le bras étendu. La main repose sur une glissière, la contrextension se fait sur la poitrine. Un poids tire le fragment huméral en haut et en dehors
0269 - Page 199 - d. Fractures mixtes / e. Fractures des tubérosités
Fig. 58. Extension continue, sur un sujet couché le coude fléchi. Contrextension sur la poitrine
0270 - Page 200 - f. Fractures transtubérositaires
Fig. 59. Appareil à extension dans la fracture du col de l'humérus. Manière de disposer l'appareil pendant la journée
0271 - Page 201 - g. Décollement traumatique de l'épiphyse supérieure de l'humérus
Fig. 60. Décollement traumatique de l'épiphyse supérieure de l'humérus. Déplacement du fragment diaphysaire en avant et en dedans. L'axe de l'humérus prolongé passe notablement en avant de l'acromion […]
Fig. 61. Même sujet vu d'en haut. La région pectorale du côté gauche est soulevée par l'extrémité supérieure du corps de l'humérus
Planche XXXIV. Décollement traumatique de l'épiphyse supérieure de l'humérus
0278 - Page 206 - B. Fractures de la diaphyse humérale
Fig. 63. Appareil simple à attelles permettant la traction continue dans les fractures du corps de l'humérus
Planche XXXV. Fractures du corps de l'humérus
0285 - Page 211 - C. Fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus
Fig. 65. Appareil triangulaire modifié en lames d'étain non matelassé, d'après le Docteur Port
Fig. 66. Extrémité inférieure de l'humérus
0287 - Page 213 - a. Fracture sus-condylienne
Fig. 67. L'avant-bras étendu, la ligne épicondylo épitrochléenne rase le sommet de l'olécrâne / Fig. 68. L'avant-bras fléchi, l'épicondyle, l'épitrochlée et le coude forment un triangle et sont situés dans le même plan frontal
Planche XXXVI. Fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus
Fig. 69 et 70. Les diverses fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus
Fig. 71. Schéma d'une fracture par extension. La ligne de fracture est oblique en bas et en avant / Fig. 72. Fracture par flexion. Ce trait de fracture est oblique en bas et en arrière
Fig. 73. Appareil à extension continue appliqué sur l'avant-bras pour fracture en T de l'humérus
0294 - Page 218 - b. Fractures transversales du corps articulaire et décollement épiphysaire (fractures diacondyliennes)
Fig. 74. Paralysie radiale après fracture compliquée de l'extrémité inférieure de l'humérus. Sur le coude, on aperçoit la cicatrice. Enfant de huit ans
0297 - Page 221 - c. Fracture du condyle externe et oblique externe
Planche XXXVII. Déformation du bras après fracture articulaire de l'extrémité inférieure de l'humérus
0302 - Page 224 - d. Fracture oblique interne. Fracture du condyle interne
0303 - Page 225 - e. Fracture de l'épitrochlée
0304 - Page 226 - f. Fracture de l'épicondyle (Fractura epicapituli de Baehr) / g. Fracture intra-articulaire de la petite tête de l'humérus (fractura rotulae partialis Kocher, fractura proc. articularis partialis)
0305 - Page 227 - h. Fracture longitudinale de l'extrémité inférieure de l'humérus (fractura intercondylica Huter). Fracture en T (fractura condylo intercondylica). Fracture en Y ou en V, double fracture oblique
0306 - Page 228 - i. Fractures du coude en général
Planche XXXVIII. Luxation du coude en arrière
0312 - Page 232 - A. Luxation du coude en arrière
Fig. 75. Luxation récente du coude gauche en arrière. Jeune homme de 14 ans (Krüger, 1896). On reconnait, au gonflement considérable du coude, la saillie de l'olécrâne, le raccourcissement de l'avant-bras, on fit la réduction et le malade guérit
Fig. 76. Hyperextension du coude, 1er temps de la manoeuvre de réduction / Fig. 77. Hyperextension / Fig. 78. Traction sur l'avant-bras / Fig. 79. Flexion
0316 - Page 236 - B. Luxation du coude en dehors et luxation du coude en dedans
Planche XXXIX. Luxation du coude en dehors avec arrachement de la tubérosité interne de l'humérus
0322 - Page 240 - C. Luxation du coude en avant
0323 - Page 241 - D. Luxations irréductibles et luxations anciennes du coude
0329 - Page 247 - E. Luxation isolée du cubitus / F. Luxation isolée du radius
0332 - Page 250 - G. Luxation du radius avec fracture du cubitus
0333 - Page 251 - H. Luxations anciennes du radius / I. Luxation divergente de l'avant-bras
0334 - Page 252 - 7. Fractures de l'avant-bras. A. Fracture simultanée des deux os (fracture de l'avant-bras)
Fig. 80. Fracture de l'extrémité inférieure du corps des deux os de l'avant-bras
Planche XL. Fracture de la partie moyenne de l'avant-bras
Planche XLI. Fractures diverses de l'avant-bras et ligne diaphyso-épiphysaire
Fig. 81. Appareil ambulatoire à extension continue improvisé et appliqué pour combattre la tendance des fragments au déplacement angulaire
0344 - Page 258 - B. Fractures du cubitus. a. Fracture de l'olécrâne
Planche XLII. Fractures de l'olécrâne et de l'apophyse coronoïde
0352 - Page 264 - b. Fracture de l'apophyse coronoïde
0353 - Page 265 - c. Fracture du cubitus au tiers supérieur, avec luxation de la tête du radius
Planche XLIII. Luxation isolée de la tête du radius avec fracture du cubitus au tiers supérieur. Déplacement considérable des fragments
0357 - Page 267 - d. Fracture de la diaphyse du cubitus
0358 - Page 268 - e. Fracture de l'apophyse styloïde du cubitus / C. Fractures du radius. a. Fractures de la tête du radius
0359 - Page 269 - b. Fractures du col du radius
Fig. 82 et 83. Fracture de la tête du radius avec détachement d'un fragment. Femme de 28 ans, chute sur la main étendue. Le coude était en demi-flexion et en pronation forcée. La tête du radius faisait saillie. Résection. Guérison. 1889. Le fragment détaché s'était consolidé dans la situation figurée
0360 - Page 270 - c. Décollement traumatique de l'épiphyse supérieure du radius / d. Fractures du corps du radius
Planche XLIV. Fracture classique de l'extrémité inférieure du radius
0364 - Page 272 - e. Fractures de l'extrémité inférieure du radius
Fig. 84. Formes ordinaires de la fracture transversale ou oblique de l'extrémité inférieure du radius / Fig. 85. Fractures multiples en Y (assez fréquentes)
Fig. 86. Fracture par arrachement des rebords articulaires du radius
Planche XLV. Fracture type de l'extrémité inférieure du radius
Fig. 87. Radiographie du poignet d'une femme de 54 ans, confirmant le diagnostic de fracture de l'extrémité inférieure du radius
Planche XLVII. Diagnostic différentiel des fractures de l'extrémité inférieure de l'avant-bras et des luxations du poignet
Planche XLVI. Diagnostic différentiel des fractures de l'extrémité inférieure de l'avant-bras et des luxations du poignet
Fig. 88. Manière de disposer les aides pour appliquer l'appareil de fracture de l'extrémité inférieure du radius
Fig. 89. Les doigts qui font l'extension sont placés autrement que sur la fig. 88
Fig. 90. Mode d'application d'une attelle plâtrée, la cuisse du malade sert de point d'appui, la réduction étant faite ; le poignet repose sur le genou, la main est fléchie
Fig. 91. Main placée sur l'attelle palmaire de Schede, l'attelle est figurée à côté. Les flèches indiquent le sens des tours de bandes
Fig. 92. Appareil à manchette et à suspension dans le traitement de la fracture / Fig. 93. Appareil à attelle de Roser. La main est en supination complète, le malade regarde le creux de sa main
Fig. 94. Fracture typique par arrachement avec déplacement modéré. Saillie de l'apophyse styloïde du cubitus. Radiographie d'après Oberst
0390 - Page 294 - 8. Luxation de l'articulation radiocubitale inférieure / 9. Luxation du poignet
0391 - Page 295 - 10. Fractures de la main et des doigts. A. Fractures des os du carpe / B. Fractures des os du métacarpe / C. Fractures des phalanges
0392 - Page 296 - 11. Luxations de la main et des doigts. A. Luxations intercarpiennes / B. Luxation trapézo-métacarpienne
0394 - Page 298 - C. Luxation carpo-métacarpienne des quatre derniers doigts
0395 - Page 299 - D. Luxation métacarpo-phalangienne du pouce
Fig. 95. Radiographie d'une luxation typique du pouce chez un homme de 16 ans (réduction)
Planche XLVIII. Luxation classique du pouce
Fig. 96. Tentative de réduction par traction simple, le procédé est vicieux. Il tend les lèvres de la boutonnière et empêche le dégagement de la tête
0402 - Page 304 - E. Traitement des luxations irréductibles
Fig. 97. Manière de réduire correcte ; le pouce en hyperextension est refoulé en avant
Fig. 98. Interposition capsulaire / Fig. 99. Interposition du sésamoïde / Fig. 100. Tendon du long fléchisseur du pouce accroché derrière la tête métacarpienne
0406 - Page 308 - E. Luxations palmaires du pouce / F. Luxation métacarpo-phalangienne des doigts
Fig. 101. Luxation dorsale de la 2e phalange du 5e doigt chez un jeune homme de 15 ans (Binschuss), 1896. Réduction. Guérison / Fig. 102. Médius. Luxation de la 2e phalange sur la première. Coupe longitudinale / Fig. 103 et 104. Luxations dorsale et palmaire de la phalangette
0407 - Page 309 - G. Luxation inter-phalangienne / VIII. Fractures et luxations du membre inférieur. 1. Fractures du bassin. A. Diastasis des symphyses
0408 - Page 310 - B. Fractures du bassin. a. Fractures intéressant certains os du bassin, sans solution de continuité de la ceinture pelvienne
0409 - Page 311 - b. Fractures interrompant la continuité de la ceinture pelvienne
Fig. 105. Homme atteint de fracture du bassin. Disposition de la ceinture et traction continue (Kurek, 1895) […]
0417 - Page 317 - 2. Luxations de la hanche
0418 - Page 318 - A. Luxation en arrière, postérieure ou rétrocotyloïdienne
Fig. 106. Muscles de la région postérieure de la cuisse
Fig. 107. Ligne de Nélaton-Roser, la cuisse fléchie
Fig. 108. Tentative de réduction d'une luxation de la hanche. Le patient endormi est couché sur le sol, la jambe fléchie à angle droit
0427 - Page 325 - B. Luxation en avant, antérieure ou précotyloïdienne
Planche LII. Différentes variétés de la luxation régulière de la hanche. Préparations anatomiques. Attitudes du sujet
Planche LI. Différentes variétés de la luxation régulière de la hanche. Préparations anatomiques. Attitudes du sujet
0432 - Page 328 - C. Luxations rares de l'articulation de la hanche
0433 - Page 329 - D. Luxations anciennes
0436 - Page 332 - 3. Cuisse. A. Fractures de l'extrémité supérieure du fémur
0437 - Page 333 - a. Décollement traumatique de l'épiphyse supérieure / b. Fracture de la tête / c. Fractures du col
Planche LV. Rotation de la cuisse en dehors dans la fracture intra-capsulaire ou de l'extrémité interne du col du fémur
Fig. 109. Déplacement du grand trochanter dans les fractures du col ; vue d'arrière. L'ascension du grand trochanter est nettement visible à droite, surtout si on compare la distance qui sépare cette saillie de celle de l'épine iliaque antéro-supérieure du côté malade et du côté sain. les traits indiquent ces repères
0453 - Page 349 - d. Fracture du petit trochanter / e. Fracture du grand trochanter
0454 - Page 350 - f. Fracture intratrochantérienne / g. Fractures sous-trochantériennes
0456 - Page 352 - B. Fractures de la diaphyse fémorale
Planche LIII. Fracture intra-capsulaire ou de l'extrémité interne du col
Planche LIV. Fracture extra-capsulaire du col du fémur ou de la portion externe du col
Planche LVI. Fractures diverses de l'extrémité supérieure du fémur
Fig. 110. Même préparation que celle figurée planche LVI, fig. 1, vue de profil. Le fragment supérieur s'est infléchi ; l'extrémité supérieure du corps s'est portée en haut et en avant
Planche LVII. Fractures du corps du fémur au niveau de sa partie moyenne. Déformation typique
Fig. 111. Fracture de la partie moyenne de la cuisse, homme de 30 ans, guérison avec déviation angulaire des fragments, l'os est dessiné à côté pour faire comprendre la déformation
Fig. 112. Pseudarthrose de cuisse, consécutive à une fracture siégeant un peu au-dessous du milieu. Le fragment supérieur fait saillie au-dessus du genou. Le déplacement suivant la longueur est extrêmement considérable […]
Fig. 113. Chariot simple, composé de 3 pièces, facile à construire en tous lieux
Fig. 114. Fracture de cuisse avec appareil à extension continue. Traction latérale passant au-dessous de la cuisse saine
Fig. 115. Manière de disposer le sujet pour mesurer exactement les membres dans une fracture de cuisse. La jambe saine est placée par rapport à la ligne médiane dans une situation symétrique à celle du membre malade / Fig. 116. Appareil à extension dans une fracture de cuisse, dans le cas où les muscles contracturés fléchissent le genou et où on ne peut faire l'extension sur la jambe
Fig. 117. Appareil à extension dans une fracture de la cuisse gauche avec contre-extension sur le côté sain et traction latérale sur le fragment supérieur
Fig. 118. Suspension verticale dans une fracture de cuisse chez l'enfant. La traction met la cuisse en abduction en donnant une position oblique du bassin
Fig. 119. Appareil à extension en attitude verticale, traction latérale destinée à lutter contre la tendance énergique du fragment supérieur à se mettre en flexion. Enfant de 5 ans. Els Hoffman, 1896. Guérison sans déformation
Fig. 120. Appareil de marche de Thomas. Le poids du corps repose sur la tubérosité de l'ischion, la jambe est libre dans l'appareil. On peut exercer une traction continue à l'aide d'une anse passant au-dessus des malléoles et fixée à la semelle de l'appareil. Un bandage circulaire fixe la jambe
Fig. 121. Mise en place d'un appareil plâtré de marche dans la fracture de cuisse. La première partie de l'appareil embrassant le pied et la jambe est en place. De même l'anneau plâtré supérieur. Ce dernier est formé d'une série de bandelettes plâtrées fortement appliquées sur l'ischion. La figure représente la jambe fracturée [...]
Fig. 122. Appareil ambulatoire applicable au traitement des fractures du fémur dans sa partie moyenne ou dans sa partie inférieure
0479 - Page 367 - D. Fractures de l'extrémité inférieure du fémur. a. Fracture sus-condylienne transversale
Planche LVIII. Fracture sus-condylienne. Déplacement typique des fragments
Planche LIX. Fig. 1 et 2. Ligne interdiaphyso épiphysaire de l'extrémité inférieure du fémur, de la partie supérieure du tibia et du péroné / Fig. 3 et 4. Décollement épiphysaire traumatique de l'extrémité inférieure du fémur. Déplacement du corps en arrière [...] / Fig. 5. Fracture oblique de l'extrémité inférieure du fémur. Arrachement du condyle interne d'après Anger
0487 - Page 371 - b. Décollement traumatique de l'épiphyse inférieure du fémur / c. Fracture intra-condylienne
0488 - Page 372 - d. Fracture uni-condylienne
0489 - Page 373 - e. Décollements péri-articulaires / 4. Genou. A. Luxations du genou
Fig. 123. Luxation du genou en avant / Fig. 124. Luxation du genou en arrière
0495 - Page 377 - B. Luxations de la rotule. a. Luxation de la rotule en dehors par glissement
0496 - Page 378 - b. Luxation de la rotule en dedans par glissement
0497 - Page 379 - c. Luxation verticale de la rotule
0498 - Page 380 - C. Fractures de la rotule
0515 - Page 393 - D. Autres lésions intra-articulaires du genou. a. Détachement des cartilages de revêtement de l'extrémité inférieure du fémur
0516 - Page 394 - b. Luxation des fibro-cartilages articulaires
Planche LXIII. Fig. 1. Eclatement d'un fragment du cartilage de revêtement du condyle interne du fémur / Fig. 2. Rupture du ménisque interne de l'articulation / Fig. 3 a et b. Fracture de l'extrémité supérieure du tibia par pression / Fig. 4. Fracture sous-condylienne de l'extrémité supérieure du tibia
0521 - Page 397 - 5. Fractures de jambe. A. Fracture de la partie supérieure des os de la jambe. a. Fracture isolée de l'extrémité supérieure du tibia
0523 - Page 399 - b. Fracture totale de l'extrémité supérieure du tibia
0525 - Page 401 - c. Fracture isolée de l'extrémité supérieure du péroné
0526 - Page 402 - d. Fracture simultanée de l'extrémité supérieure des deux os
0527 - Page 403 - B. Fracture des os de la jambe à la partie moyenne. a. Fracture du corps de deux os
Fig. 125. Fracture de jambe guérie avec déformation et saillie des fragments en arrière / Fig. 126. Déplacement angulaire des fragments sur une fracture consolidée en position vicieuse
Fig. 127. Extension et contre-extension dans les fractures de cuisse. Des poids et une bande empêchent la saillie du fragment supérieur
Fig. 128. Appareil de marche pour fracture de cuisse au-dessous du milieu ou de jambe au-dessus du milieu / Fig. 129. Appareil de marche
0538 - Page 412 - b. Fracture isolée du corps du tibia
0539 - Page 413 - c. Fractures du corps péroné
0543 - Page 417 - C. Fracture de l'extrémité inférieure des os de la jambe. a. Fracture sus-malléolaire transversale
Planche LXV. Fractures de l'extrémité inférieure des os de la jambe
Planche LXVI. Fracture bimalléolaire type
Fig. 130. Radiographie d'une fracture sus-malléolaire du tibia par torsion avec déplacement considérable des fragments, consécutive à une chute de bicyclette […] / Fig. 131. Radiographie d'une fracture spiroïde sus-malléolaire du tibia avec fracture du péroné au 1/3 supérieur [...]
0552 - Page 422 - b. Fracture malléolaire type. Fracture de la malléole interne avec fracture sus-malléolaire du péroné. Fracture bimalléolaire par abduction de Tillaux
Planche LXVII. Fig. 1. Ligne interdiaphyso-épiphysaire de l'extrémité inférieure du tibia et du péroné / Fig. 2 a et b. Fracture des malléoles vicieusement consolidée, pied plat valgus traumatique grave. Vu en avant et en arrière / Fig. 3 a et b. Subluxation du pied en arrière dans une fracture type des malléoles
Fig. 132 et 133. Fracture bimalléolaire compliquée (femme de 28 ans) après incision de la peau, on put réduire. La guérison fut obtenue par un traitement antiseptique, le pied garde ses mouvements
0559 - Page 427 - c. Fracture par adduction, fracture bimalléolaire par adduction
0560 - Page 428 - d. Décollement de l'épiphyse inférieure des os de la jambe / e. Fracture marginale du péroné
Fig. 134. Attelle de Dupuytren. Elle lutte contre la tendance du pied à l'abduction ; un coussin est placé entre la jambe et l'attelle et permet une traction efficace sur le pied
0563 - Page 431 - 6. Fracture isolée du tibia à son extrémité inférieure / 7. Fracture isolée du péroné à son extrémité inférieure
Planche LXVIII. Luxation tibio-tarsienne
0567 - Page 433 - 8. Articulations du pied. A. Luxations de l'articulation tibio-tarsienne
0568 - Page 434 - B. Luxation sous-astragalienne / C. Luxation isolée de l'astragale
0569 - Page 435 - 9. Fractures et luxations du pied. A. Fractures des os du tarse. a. Fractures de l'astragale
0571 - Page 437 - b. Fractures du calcanéum
Fig. 135. Fracture par compression du calcanéum droit : chez un homme de 19 ans, vue de face et par le côté externe (pièce expérimentale)
Fig. 136. Fracture par compression du calcanéum gauche par chute sur les pieds (Rell 1895, vue postérieure)
Fig. 137. Fracture de l'apophyse du calcanéum, par chute sur les pieds, 4e semaine, femme de 48 ans. Le fragment calcanéen est entraîné en haut, opération, guérison
0575 - Page 441 - c. Fractures des autres os / B. Luxations du pied. a. Luxations des os du tarse
0576 - Page 442 - b. Luxation du métatarse / c. Luxations des orteils